Técnica
Se realiza estudio mediante TAC con cortes de 0,5 mm y se realizan reconstrucciones virtuales para su análisis.
Hallazgos
Envoltorio
Se encuentra rodeada por múltiples capas dispuestas en láminas desde la cabeza hasta los pies, con las regiones anteriores de la cabeza y de la pelvis descubierta.
Posición y dimensiones
Decúbito supino, con la cabeza inclinada hacia la izquierda y los miembros superiores e inferiores extendidos en dirección caudal. La mano izquierda se encuentra en una posición intermedia, entre la supinación y pronación, con la región tenar apoyada sobre la cara anterolateral del muslo. La extremidad inferior derecha muestra ligera flexión a nivel de la rodilla y rotación interna desde el muslo hasta los pies. La extremidad inferior izquierda muestra rotación externa a nivel de la pierna y el pie.
Mide aproximadamente 150,8 cm desde el ápice del cráneo hasta el talón.
Cabeza y cuello
Los huesos de la calota, cara, mandíbula y base del cráneo se encuentran conservados.
En las zonas declives del interior del cráneo se observan vestigios de las meninges (densidad +72 UH). Las órbitas se encuentran vacías (Imagen 1).
Articulación atlanto-occipital conservada. Hay rectificación de la lordosis cervical. Se observa retrolistesis de 7 mm del 5to cuerpo vertebral, con luxación de las articulaciones interapofisiarias superiores e inferiores a este nivel. El espacio intervertebral C5-C6 se encuentra aumentado. (Imagen 2).
En el canal medular observamos vestigios de las meninges y médula espinal (densidades entre -500 UH y +168,3 UH). La columna cervical se encuentra apoyada en objetos ovalados (almohadillas?) con densidades entre -930 UH y -980 UH.
No se observan trazos de fractura.
No se observan restos de tejido de la región cervical.
Dentición
El maxilar superior conserva, en la hemiarcada derecha el primer molar y en la hemiarcada izquierda el primer, segundo y tercer molar. Ausencia del resto de los dientes.
La mandíbula conserva todos los dientes.
Tórax
En el hemitórax derecho se observan 8 costillas (1ra, 5ta, 6ta, 7ma, 8va, 9na, 10ma y 11va) adecuadamente articuladas con la columna torácica. La 8va costilla muestra fractura desplazada en su tercio medio. En el hemitórax izquierdo se observan 10 costillas, 9 de ellas adecuadamente articuladas con la columna torácica (2da, 3ra, 4ta, 5ta, 6ta, 7ma, 8va, 9na y 11va) y 1 de ellas luxada (1ra). La 9na costilla se observa solo en su tercio proximal.
Las 12 vértebras torácicas se encuentran conservadas, sin evidencia de trazos de fractura. Se observan osteofitos en las primeras vértebras torácicas.
Se observan lesiones líticas en la columna vertebral torácica, una en el hemicuerpo izquierdo de la vértebra T6 de 8 × 4 × 4 mm y dos en el cuerpo vertebral de T1, ambas con dimensiones de 4 × 3 × 3 mm. (Imagen 3 y 4).
En el canal medular se observan vestigios de las meninges y de la médula espinal (densidades entre -200 UH y -600 UH). (Imagen 5).
Se observa hueso aislado, posterolateral derecho a la columna vertebral torácica, con morfología de una costilla.
Los órganos de la cavidad torácica están ausentes.
Se observan vestigios de la musculatura paravertebral torácica y piel de la espalda.
En las zonas declives de la región torácica, entre los vestigios de la pared posterior del tórax y las capas del envoltorio, se observa relleno heterogéneo (densidades entre -200 UH y -600 UH) con inclusiones hiperdensas en su interior (densidades entre +1700 UH y +2000 UH).
Abdomen y pelvis
Las 5 vértebras lumbares están conservadas. No se observan trazos de fractura.
El hueso sacro y ambos coxales se encuentran conservados. En el canal medular y forámenes del hueso sacro se observan vestigios de las meninges y estructuras nerviosas.
La articulación sacroilíaca está conservada.
La articulación del pubis está luxada.
No se identifican órganos internos en la cavidad abdominal ni pelvis.
Extremidades
En las extremidades superiores, en el lado derecho observamos la escápula y el húmero con la articulación glenohumeral luxada. Ausencia de la clavícula, radio, cúbito y huesos de la mano.
En el lado izquierdo, se identifica la cintura escapular con conservación de la clavícula, escápula y vestigios de los músculos adyacentes a la articulación glenohumeral. Ésta última conservada.
Se observa el húmero, radio y cúbito izquierdos; con conservación de la articulación del codo con vestigios de los tejidos adyacentes. En la mano se observan los huesos del carpo, los 5 metacarpianos y las primeras falanges del 2do hasta el 4to dedo. La articulación izquierda de la muñeca está conservada.
En los miembros inferiores, ambas articulaciones coxofemorales se muestran luxadas con desplazamiento posterior de las cabezas femorales.
En el lado derecho, se observa el fémur, tibia y peroné; con la articulación de la rodilla conservada, con vestigios de los tejidos adyacentes. La rótula está conservada. En el pie se observan los huesos del tarso, metatarsos y falanges de los 5 dedos; con conservación de la articulación del tobillo.
En el lado izquierdo, la articulación de la rodilla está luxada con ausencia de la rótula. En el pie se observan los huesos del tarso, metatarsos y falanges de los 5 dedos; con conservación de la articulación del tobillo.
Existe tejido heterogéneo desecado adyacente a los muslos y piernas de ambos lados, con inclusiones heterogéneas de predominio hiperdensas (densidades entre +450 UH y +2500 UH), localizadas en la región posterior de las piernas.
Artefactos
Posterior a la cintura escapular izquierda se observa material hiperdenso con densidad metálica (+1300 UH y +1900 UH), lineal, con morfología de la letra C, que mide 35 mm y lo interpretamos como un alambre.
Conclusiones
- Vestigios de las meninges en la bóveda craneal.
- Conservación de la columna vertebral, con presencia de vestigios meníngeos y de estructuras nerviosas en el canal medular desde la región cervical hasta el sacro.
- Retrolistesis del cuerpo vertebral C5, con aumento del espacio intervertebral de C5-C6.
- Lesiones líticas en los cuerpos vertebrales de T1 y T6.